Se enkelt indlæg
Gammel 29-11-2022, 19:02   #406
phhmw
Moderator
 
Tilmeldingsdato: 08-12 2005
Lokation: Dragør Danmark
Indlæg: 11.673
Styrke: 33
phhmw er på berømmelsens vejphhmw er på berømmelsens vejphhmw er på berømmelsens vejphhmw er på berømmelsens vej
Sundhedsstyrelsen: Melatonin kan overvejes til børn ned til fem år

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...il-fem-ar.html

Melatonin kan overvejes til behandling af vedvarende søvnproblemer hos børn helt ned til fem år, hvis søvnhygiejniske tiltag er utilstrækkelige, råder en ny national klinisk retningslinje (NKR) fra Sundhedsstyrelsen.

Melatonin er et hormon, som regulerer døgnrytmen. Det udskilles af den lille koglekirtel i hjernen, når dagslyset forsvinder, og det fremkalder nedsat aktivitet hos mennesker. Men udsættes man for lys fra eksempelvis skærme og LED lys efter mørkets frembrud, kan man forsinke udskillelsen af melatonin.

Den ny retningslinje kommer på baggrund af tal, der viser, at forbruget af melatonin blandt børn og unge er tidoblet siden 2010 i takt med, at stadig flere børn og unge har fået søvnproblemer. Op imod hver fjerde mellem 15 og 25 år har ugentlige problemer med at sove. Og søvnproblemerne findes ikke kun blandt dem med en sygdom, der kan medføre søvnforstyrrelser, men også blandt raske børn og unge. Derfor har Sundhedsstyrelsen set på, hvornår det er værd at overveje at starte behandling med melatonin.

Man kan overveje behandling med melatonin i de situationer, hvor søvnforstyrrelserne påvirker barnet/den unge i en sådan grad, at det går ud over dagligdagen, og der ikke er tilstrækkelig effekt af de søvnhygiejniske tiltag eller andre ikke-medicinske behandlinger som for eksempel brug af tyngdedyner.

De nye anbefalinger gælder både for børn og unge i alderen 5-20 år, hvor der ikke er en kendt årsag til søvnforstyrrelserne, og for børn og unge i alderen 2-20 år, hvor søvnforstyrrelsen ses i sammenhæng med anden sygdom.

Anbefalingen omfatter børn og unge i alderen 5 til 20 år. Børn og unge med autisme og ADHD er ikke omfattet af anbefalingen, da Sundhedsstyrelsen har separate anbefalinger for brug af melatonin til de patientgrupper.

Prøv søvnhygiejne først

I den nye anbefaling understreges det, at inden behandling med melatonin sættes i gang, skal søvnhygiejniske tiltag være afprøvet i minimum fire uger, ligesom søvnmønstret skal være registreret ved brug af søvndagbog i 14 dage.

Søvnhygiejniske tiltag kan omfatte for eksempel faste senge- og stå-op tider, gode fysiske rammer i forhold til temperatur, lyd, lys, forstyrrelser samt følelsesmæssig regulering og forældrestøttende tiltag (for eksempel undgåelse af konflikter).

Derudover bør anden ikke-farmakologisk behandling som for eksempel tyngdeprodukter være overvejet inden melatonin afprøves.


Kliniske Retningslinjer NRK fra Sundhedsstyrelsen

https://www.sst.dk/da/Nyheder/2022/N...nforstyrrelser

Nye nationale kliniske anbefalinger for behandling med melatonin ved søvnforstyrrelser hos børn og unge er sendt i høring

De nye anbefalinger, der nu er i høring lægger op til, at melatonin kan overvejes for børn og unge i alderen 5-20 år med længerevarende søvnforstyrrelser, hvor anden behandling ikke har haft tilstrækkelig effekt.

04 JUL 2022
Søvnforstyrrelser blandt børn og unge er meget almindelige, og op imod hver fjerde ung mellem 15 og 25 år har problemer med at sove hver uge. Søvnforstyrrelser er især hyppige blandt børn og unge med psykiske udfordringer, men også blandt børn og unge uden kendte psykiske udfordringer er søvnforstyrrelser almindelige.

Søvn har stor betydning for børn og unges sundhed, udvikling og trivsel. Utilstrækkelig søvn kan blandt andet medføre irritabilitet, påvirke humøret og koncentrationsevnen, give adfærdsproblemer, og føre til dårligere præstationer i skolen og under uddannelse.

”I de senere år er der sket en markant stigning i brugen af melatonin blandt børn og unge. Både blandt børn og unge, der har en sygdom, der kan medføre søvnforstyrrelser, og blandt børn og unge, der ikke har en sygdom, der kan forklare brugen af melatonin”, fortæller formand for Sundhedsstyrelsens arbejdsgruppe for nationale kliniske anbefalinger for melatonin ved søvnforstyrrelser hos børn og unge, Simon Tarp.

De nye nationale anbefalinger handler derfor både om børn og unge, hvor der ikke er en kendt årsag til søvnforstyrrelserne og børn og unge, hvor søvnforstyrrelsen ses i sammenhæng med anden sygdom. Undtaget er børn og unge med ADHD og autisme, hvor Sundhedsstyrelsen tidligere har udarbejdet selvstændige anbefalinger.

Anbefalingerne i høringsversionen lægger op til, at melatonin kan overvejes ved længerevarende søvnforstyrrelser, hvor afprøvning af søvnhygiejniske tiltag ikke har haft tilstrækkelig effekt. Søvnhygiejniske tiltag omfatter en samlet indsats med rådgivning om adfærd, rutiner og forhold, der fremmer bedre søvn. Derudover bør andre ikke-farmakologiske behandlinger, som for eksempel kognitiv adfærdsterapi og tyngdedyner overvejes frem for melatonin.

Anbefalingerne udarbejdes sammen med en bredt sammensat arbejdsgruppe af landets faglige eksperter og følges af en referencegruppe, som understøtter den efterfølgende implementering i sundhedsvæsenet.

De nye anbefalinger er nu sendt i offentlig høring, og vi håber, at både faglige selskaber og driftsansvarlige vil indsende høringssvar. Vi forventer, at anbefalingerne er klar til publicering i løbet af efteråret 2022.

Anbefalingerne er i offentlig høring frem til mandag d. 15. august 2022.

Sundhedsstyrelsens nationale kliniske anbefalinger om behandling med melatonin til børn og unge med ADHD og autismespektrumforstyrrelser kan ses her

National klinisk retningslinje for behandling af autismespektrumforstyrrelser hos børn og unge

https//www.sst.dk/da/Udgivelser/2021/NKR-behandling-af-autismespektrumforstyrrelser

National klinisk retningslinje for udredning og behandling af ADHD hos børn og unge

https://www.sst.dk/da/Udgivelser/202...-boern-og-unge

Høringsportal:

https://hoeringsportalen.dk/Hearing/Details/66629


Hilsen Peter
phhmw er logget ind nu   Besvar med citat